Nurses' Work Methods Assessment Scale: a study of content validation / Escala de evaluación de los métodos de trabajo de los enfermeros: un estudio de validez de contenido / Escala de avaliação dos métodos de trabalho dos enfermeiros: um estudo de validação de conteúdo

ABSTRACT Objective: To develop and validate the content of the Nurses' Work Methods Assessment Scale. Methods: Methodological study conducted between January and February 2022, based on the Quality Standards for Nursing Care and Imogene King's framework. A literature review was previously undertaken to design the scale. The content validation was carried out by 23 experts. Results: The initial version consisted of 40 items organized in four work methods identified in the literature. In the first dimension, from ten items, seven were considered, and one was reformulated. Seven of the initial ten items were considered in the second version. The third dimension consisted of seven items. In the fourth dimension, three items were reformulated, and three were excluded, leaving seven items. The final version ended with 28 items, whose Content Validity Index ranged between 0.83 and 1. Conclusions: The involvement of experts has become pivotal in the development and validation of the items, providing confidence to the continuity of psychometric procedures.

RESUMEN Objetivo: Construir y validar contenido de Escala de Evaluación de Métodos de Trabajo de Enfermeros. Métodos: Estudio metodológico realizado entre enero y febrero de 2022, basado en Estándares de Calidad de Atención de Enfermeríay referencial de Imogene King. Para construcción de Escala, realizado previamente revisión de literatura. La validez de contenido contó con 23 peritos. Resultados: La versión inicial contenía 40 items, organizados en cuatro métodos de trabajo identificados en la literatura. La primera dimensión, de diez items, fueron considerados siete y uno fue reformulado. La segunda, de diez iniciales, fueron considerados siete. La tercera dimensión constituída por siete ítems. La cuarta dimensión, reformulados tres y excluidos tres, quedando siete. La versión final quedó con 28 items, cuyo Índice de Validez de Contenido osciló entre 0,83 y 1. Conclusiones: Recorrer a peritos volvió fundamental en la construcción y validez de los items, confiriendo seguridad a continuidad de procedimientos psicométricos.

RESUMO Objetivo: Construir e validar o conteúdo da Escala de Avaliação dos Métodos de Trabalho dos Enfermeiros. Métodos: Estudo metodológico realizado entre janeiro e fevereiro de 2022, baseado nos Padrões de Qualidade dos Cuidados de Enfermagem e no referencial de Imogene King. Para construção da Escala, realizou-se previamente revisão de literatura. A validação de conteúdo contou com 23 peritos. Resultados: A versão inicial continha 40 itens, organizados nos quatro métodos de trabalho identificados na literatura. Na primeira dimensão, dos dez itens, foram considerados sete e um foi reformulado. Na segunda, dos dez iniciais, foram considerados sete. A terceira dimensão constituiu-se por sete itens. Na quarta dimensão, reformularam-se três e excluíram-se três, ficando sete. A versão final ficou com 28 itens, cujo Índice de Validade de Conteúdo oscilou entre 0,83 e 1. Conclusões: Recorrer aos peritos tornou-se fundamental na construção e validação dos itens, conferindo segurança à continuidade dos procedimentos psicométricos.

Ageísmo, sindemia covídica e Bioética de Intervenção: uma concretude interdisciplinar / Ageism, covidical syndemic and Intervention Bioethics: an interdisciplinary concreteness

RESUMO Trata-se de um estudo teórico crítico-reflexivo com o objetivo de refletir sobre questões de natureza interdisciplinar: o ageísmo na complexidade da pandemia da Covid-19 à luz dos fundamentos da Bioética de Intervenção. Parte-se do pressuposto de que problemas complexos requerem soluções complexas, os quais uma visão fragmentada e disciplinar não é capaz de enfrentar. Para isso, o ensaio está organizado em três atos: o ageísmo como fenômeno antigo e persistente; a sindemia covídica e a ampliação do ageísmo; e o enfoque bioético enquanto episteme e ferramenta interventiva. Espera-se que este exercício teórico possa transcender para o cotidiano pessoal, relacional e institucional, onde a compreensão sobre as dimensões e os determinantes do etarismo possa incitar pensamentos, sentimentos e atitudes éticas criativas para mitigar aspectos depreciativos relacionados à idade.

ABSTRACT This is a critical-reflexive theoretical study with the aim of reflecting on issues of an interdisciplinary nature: ageism in the complexity of the COVID-19 pandemic in the light of the fundamentals of Intervention Bioethics. The assumption is that complex problems require complex solutions, which a fragmented, disciplinary view is not capable of addressing. For this purpose, the essay is organized in three acts: ageism as an old and persistent phenomenon; the COVID-19 pandemic and the expansion of ageism; and the bioethical approach as an episteme and interventional tool. It is hoped that this theoretical exercise can transcend into personal, relational, and institutional daily life, where understanding the dimensions and determinants of ageism can incite creative ethical thoughts, feelings, and attitudes to mitigate age-related derogatory aspects.

A vigilância em saúde sob a perspectiva de seus trabalhadores / Vigilancia de la salud desde la perspectiva de sus trabajadores / Health surveillance from the perspective of workers

Objetivo: compreender a vigilância em saúde (vs) sob a perspectiva de seus trabalhadores. Materiais e método: estudo qualitativo baseado no método compreensivo-interpretativo, em que foram entrevistados 28 profissionais vin-culados à vs de um estado e de sua capital no Brasil. O material coletado por meio de entrevista foi analisado a partir da técnica de análise de conteúdo. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas com relação à vs: concepção, articulação intrínseca e extrínseca, potencialidades e desafios. Os trabalhadores apresentaram uma concepção ampliada sobre a vs, entretanto a visão tecnicista e biomédica ainda persistiu. Conclusões: os trabalhadores relataram, como potencialidades, a satisfação e o comprometimento no exercício de suas funções e revelaram, como dificuldades, aspectos desestimulantes no cenário em curso. Nessa direção, os participantes apontaram para a alocação de mais verbas e investimentos no setor, para a valorização de suas carreiras e a necessidade de maior suporte por parte da gestão dos serviços.

Objetivo: comprender la vigilancia de la salud (vs) desde la perspectiva de los trabajadores de este sector. Materiales y método: estudio cualitativo bajo el método de interpretación integral, en el que se entrevistó a 28 profesionales vinculados a la vs en un estado de Brasil. El material recogido se analizó utilizando la técnica de análisis de contenido. Resultados: surgieron cuatro categorías temáticas en relación con vs: concepción; articulación intrínseca y extrínseca; potencialidades y desafíos. Los trabajadores presentaron una concepción ampliada sobre vs, sin embargo, la visión técnica y biomédica aún persiste entre los participantes. Conclusiones: los trabajadores informaron como potencialidades su satisfacción y el compromiso con el ejercicio de sus funciones. Entre las dificultades, señalaron aspectos desalentadores ante el escenario actual. En este sentido, los participantes ponen de manifiesta la necesidad de asignar más fondos e inversiones en el sector, reconocer el valor de su profesión y brindar mayor apoyo para la gestión de servicios.

Objective: Understanding health surveillance (sv) from the perspective of workers in this sector. Materials and method: Qualitative study under the comprehensive-interpretative method, in which 28 professionals linked to the sv of a Brazilian State and its capital were interviewed. The collected material was analyzed through the content analysis technique. Results: Four thematic categories emerged in relation to SV: conception; intrinsic and extrinsic articulation; potentialities and challenges. Participants presented an expanded conception about sv, although the technical and biomedical vision still remain as the main approach. Conclusions: Among the potentialities, participants reported satisfaction and commitment in the exercise of their functions. As for the difficulties, they revealed discouraging aspects based on the current scenario. In this direction, participants pointed as key elements the allocation of more funds and investment in the sector, more recognition and value to their careers, and the need for greater support from service management.

Autograft reconstruction of nasal dorsum in cutaneous neoplasia treatment / Reconstrução com autoenxerto de dorso nasal no tratamento de neoplasias cutâneas

ABSTRACT Basal cell carcinoma is the most common type among skin cancers. It occurs in basal cells and is primarily caused by sun exposure. It mainly affects elderly people, mainly man, in exposed areas of the body and is diagnosed through biopsy. The choice of treatment depends on the type, size, location and depth of penetration, the patient's age, health conditions and potential aesthetic outcome. The present study aims to evidence, through a case report, the aesthetic and functional importance of the cutaneous transplant technique in cases of tissue loss in the face region by Basal cell carcinoma. A 56-year-old female patient, leukoderma, attended the Maxillofacial Surgery and Traumatology service of the Federal University of Pernambuco, complaining of asymmetry in the nasal dorsum region, with differentiated staining and raised edges. In anamnesis time she reported having suffered sun exposure for long periods. The patient underwent an incisional biopsy and subsequently, with a diagnosis of basal cell carcinoma, a resection of the lesion followed by skin autografting. Good acceptances of the skin flap as well as excellent aesthetic result were attained. The autogenous grafts use has shown satisfactory aesthetic results for remaining coverage after the lesion excision.

RESUMO O carcinoma basocelular é o tipo mais comum entre os cânceres de pele. Ela ocorre nas células basais e é ocadionado principalmente pela exposição solar. Acomete principalmente idosos, principalmente homens, em áreas expostas do corpo e é diagnosticado por biópsia. A escolha do tratamento depende do tipo, tamanho, localização e profundidade de penetração, idade do paciente, condições de saúde e do potencial resultado estético. O presente estudo visa evidenciar, por meio de um relato de caso, a importância estética e funcional da técnica de transplante cutâneo em casos de perda de tecido da região facial por carcinoma basocelular. Paciente do sexo feminino, 56 anos, leucoderma, compareceu ao Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial da Universidade Federal de Pernambuco, com queixa de assimetria na região do dorso nasal, com coloração diferenciada e bordas elevadas. Na anamnese relatou ter sofrido exposição solar por longos períodos. A paciente foi submetida à biópsia incisional e posteriormente, com diagnóstico de carcinoma basocelular, ressecção da lesão seguida de autoenxertia de pele. Foram obtidas boas aceitações do retalho cutâneo e excelente resultado estético. O uso de enxertos autógenos tem mostrado resultados estéticos satisfatórios para a cobertura remanescente após a excisão da lesão.

O idadismo no contexto do trabalho da Estratégia Saúde da Família: projeção de saberes ao tetragrama dialógico de Morin / El edadismo en el contexto del trabajo de la estrategia salud de la familia: proyección de saberes al tetragrama dialógico de Morin / Ageism in the work context of the family health strategy: projection of knowledge on Morin's dialogic tetragrammaton

Trata-se de um estudo teórico com o objetivo de aproximar aportes sobre o idadismo ao tetragrama dialógico de interações, proposto por Morin, no contexto do trabalho na Estratégia Saúde da Família e na Atenção Primária à Saúde. Para isso, foi realizada uma projeção simbólica de saberes sobre o etarismo organizada em quatro atos: ordem, dispersão, interação e religação. Conclui-se que esse exercício teórico pode ser transmutado para o cotidiano de trabalho na Saúde, no qual a compreensão da existência do tetragrama dialógico, atuando simultaneamente na vida de forma antagônica, concorrente e complementar, pode incitar um pensar crítico, criativo e complexo em prol de saberes e de práticas frente à complexidade do idadismo.(AU)

Se trata de un estudio teórico con el objetivo de aproximar contribuciones sobre el edadismo al tetragrama dialógico de interacciones, propuesto por Morin, en el contexto del trabajo en la Estrategia Salud de la Familia y de la Atención Primaria de la Salud. Para ello, se realizó una proyección simbólica de saberes sobre el edadismo organizada en cuatro actos: orden, dispersión, interacción y reconexión. Se concluyó que este ejercicio teórico pueda transmutarse para el cotidiano de trabajo en la salud, en donde la comprensión de la existencia del tetragrama dialógico, actuando simultáneamente en la vida de forma antagónica, competidora y complementaria, pueda incitar un pensar crítico, creativo y complejo en pro de saberes y de prácticas ante la complejidad del edadismo.(AU)

This is a theoretical study that aims to articulate contributions on ageism with the dialogic tetragrammaton of interactions, proposed by Morin, in the context of work in the Family Health Strategy and Primary Health Care. To accomplish this, a symbolic projection of knowledge about ageism was carried out, organized in four acts: order, dispersion, interaction, and reconnection. We concluded that this theoretical exercise can be transmuted to the daily work in health care, and that understanding the existence of the dialogic tetragrammaton, which acts in life simultaneously in antagonistic, concurrent and complementary ways, can stimulate critical, creative and complex thinking in favor of knowledge and practices that take the complexity of ageism into account.(AU)

Análise de uma prática interprofissional colaborativa na estratégia saúde da família / Analysis of a collaborative interprofessional practice in the family health strategy / Analisisde una practica interprofesional colaborativa en la estrategia de salud familiar

Introdução:No contexto da Atenção Primária em Saúde brasileira, a complexidade das situações vivenciadas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família demandam intervenções ampliadas no seu cotidiano profissional, produtos de um conjunto de saberes.Objetivo:Analisar a Prática Interprofissional Colaborativa realizada pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica; descrever o processo de trabalho desenvolvido; e identificar as competências colaborativas no desenvolvimento dessa prática.Metodologia:Trata-se de um estudo exploratório, compreensivo-interpretativo, qualitativo, ambientado em um município de pequeno porte. Os participantes foram profissionais atuantes no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças de 0 a 2 anos. A coleta ocorreu através de: entrevista semiestruturada; aplicação de questionários sobre perfil profissional e competências colaborativas; e observação direta, apoiada por diário de campo. Os dados, analisados por Análise Temática de Conteúdo, foram interpretados pelos referenciais sobre a Interprofissionalidade.Resultados:A experiência profissional e o tempo de trabalho foram vinculados à implementação e sustentação da prática investigada. As seguintes competências colaborativas foram consideradas presentes e latentes: comunicação interprofissional; cuidado centrado no paciente; funcionamento da equipe; clareza de papéis; resolução de conflitos; e liderança colaborativa.Conclusões:A prática desenvolvida apresentou-se como uma ferramenta para o desenvolvimento do cuidado integral em saúde, potencializando a atenção centrada no paciente. Os achados apontaram para o desenvolvimento de uma efetiva experiência interprofissional, a partir da identificação de competênciascolaborativas, pela práxis dialógica entre o saber e o fazer (AU).

Introduction:In the context of Brazilian Primary Health Care, the complexity of the situations experienced by family health strategy teams require expanded interventions in their daily professional life, products of a set of knowledge.Objective:The objective of this article was to analyze the collaborative interprofessional practice performed by the professionals of the Family health strategy and the enlarged nucleus of family health and primary care; describe the work process developed; and identify collaborative competences in the development of this practice.Methodology:This is an exploratory, comprehensible-interpretative, qualitative study, set in a small city. The participants were professionals working in the monitoring of the growth and development of children from 0 to 2 years. The collection occurred through: semi-structured interview; application of questionnaires on professionalprofile and collaborative competencies; and direct observation, backed by a field diary. The data, analyzed by thematic content analysis, were interpreted by the referential on the interprofessionality.Results:Professional experience and working time were linked to the implementation and support of the investigated practice. The following collaborative competencies were considered present and latent: interprofessional communication; patient-centered care; team functioning; clarity of roles; conflict

Introducción: En el contexto de la AtenciónPrimaria de Salud Brasileña, la complejidad de las situaciones experimentadas por los equipos de estrategia de salud familiar requiere intervenciones ampliadas en su vida profesional diaria, productos de un conjunto de conocimientos. Objetivo: Analizar laPráctica Interprofesional Colaborativa realizada por los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar y el Centro Extendido de Salud Familiar y Atención Primaria; describir el proceso de trabajo desarrollado; e identificar habilidades colaborativas enel desarrollo de esta práctica. Metodología: Se trata de un estudio exploratorio, integral-interpretativo, cualitativo, ambientado en un pequeño municipio. Los participantes fueron profesionales que trabajan para monitorear el crecimiento y desarrollo de niños de 0 a 2 años. La colección se produjo a través de: entrevista semiestructurada; aplicación de cuestionarios sobre perfil profesional y habilidades colaborativas; y observación directa, apoyada por el diario de campo. Los datos, analizados por Thematic Content Analysis, fueron interpretados por las referencias sobre Interprofesionalidad. Resultados: La experiencia profesional y el tiempo de trabajo se vincularon a la implementación y el apoyo de la práctica investigada. Se consideraron presentes y latentes las siguientes competencias de colaboración: comunicación interprofesional; atención centrada en el paciente; funcionamiento del equipo; claridad de los roles; resolución de conflictos; y liderazgo colaborativo.Conclusiones: La práctica desarrolladase presentó como una herramienta para el desarrollo de una atención integral de salud, mejorando la atención centrada en el paciente.Los hallazgos apuntaban al desarrollo de una experiencia interprofesional eficaz,basada en la identificación de competencias colaborativas,a través de la praxis dialogante entre el conocimiento y el hacer (AU).

Modelo lógico para os ciclos de melhoria da estratégia saúde da família / Logical model to improvement cycles of the family health strategy / Modelo logico para los ciclos de mejora de la estrategia de salud familiar

Introdução:Em saúde pública deve-se considerar dados epidemiológicos e métodos de avaliação da assistência com o intuito de promover melhoria. Nesta perspectiva, há os modelos lógicos que associam atividades, entradas de recursos, saídas de produtos e resultados. Objetivo:Construir um modelo lógico ilustrativo do funcionamento de uma Unidade de Saúde da Família e validar o seu conteúdo. Metodologia:Foi realizada revisão de literatura, observação participante e conversa com informantes-chave. Ademais, houve validação do conteúdo por profissionais atuantes na Unidade de Saúde da Famíliaem uma roda de conversa. Resultados:Elaborou-se cinco dimensões (Gestão do Trabalho, Atividades não assistenciais, Atividades assistenciais, Educação permanente continuada e Atividades docentes assistenciais) relacionadas à missão e aos elementos de recursos (físicos, informação, parcerias e financeiros), caracterizando, assim, o modelo. Conclusões:Os impactos alcançados com a aplicação do modelo remetem a critérios de qualidade (legitimidade, empoderamento e resolutividade); ao modelo assistencial instituído (vigilância à saúde); a características do próprio modelo (Clínica ampliada, intersetorialidade, ações multiprofissionais), além da motivação profissional. Todavia, embora validado por Unidade de Saúde da Famíliaespecífica, o modelo orienta-se por uma Política Nacional, podendo contribuir para outras Unidades de Saúde da Família de diferentes localidades (AU).

Introduction:In public health, in order to improve quality, epidemiological data and methods for evaluation of care should be considered. Logical models that associate activities, expenditure of resources, output of products, and results can be a useful assessment tool. Objective:To designand validate a logical model representingthe operationof a Family HealthcareUnit. Methodology:A literature review was initially performed, followed by participant observation and conversation with key informants. In addition, model was validated by professionals working at the Family HealthcareUnit (FHU) in a conversation roundtable. Results:Five dimensions were conceived: Work management;Noncare-related activities;Care-related activities; Permanent education;and In-service teaching, which relate to the mission of the service and the relevant resources (physical, information, partnerships and financial), thus constituting the model. Conclusions:The impacts achieved with the application of the model concernthe quality criteria (legitimacy, empowerment andproblem-solving capacity); the instituted healthcare model (active surveillance); features of the model itself (extended clinic, intersectoriality, multiprofessional actions); as well as professional motivation. Although themodel was validated only in a local Health Center, it follows a National Policy and may contribute to quality improvement of other Health Centersfrom different areas (AU).

Introducción: En salud pública, se deben considerar los datos epidemiológicos y los métodos de evaluación de la atención para promover la mejora. En esta perspectiva, existen modelos lógicos que asocian actividades, insumos de recursos, productos y resultados.Objetivo: Construir un modelo lógico que ilustre el funcionamiento de una unidad de salud familiar y validar su contenido. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura, observación participante y conversación con informantes clave. Además, el contenido fue validado por profesionales que trabajan en la Unidad de Salud Familiar (FHU) en un círculo de conversación. Resultados: Se elaboraron cinco dimensiones (gestión del trabajo, actividades de no asistencia, actividades de asistencia, educación continua y actividades de asistencia a la enseñanza) relacionadas con la misión y los elementos de los recursos (físicos, de información, asociaciones y financieros), caracterizando, así, la modelo. Conclusiones: Los impactos logrados con la aplicación del modelo se refieren a criterios de calidad (legitimidad, empoderamiento y resolución); el modelo de atención establecido (vigilancia de la salud); las características del modelo en sí (clínica ampliada, intersectorialidad, acciones multiprofesionales), además de la motivación profesional. Sin embargo, aunque validado por una Centro de Saludespecífica, el modelo está guiado por una Política Nacional y puede contribuir a otrasCentros de Saludem diferentes ubicaciones (AU).

Concepções e práticas da vigilância em saúde no Rio Grande do Norte, Brasil: a voz dos gestores / Concepciones y prácticas de vigilancia en salud en Rio Grande do Norte, Brasil: la voz de los gerentes / Conceptions and practices of health surveillance in Rio Grande do Norte, Brazil: The voice of managers

Objetivo: compreender as concepções e as práticas da vigilância em saúde sob a ótica de seus gestores. Materiais e métodos: estudo qualitativo com a participação de 11 gestores estaduais e municipais do Rio Grande do Norte, Brasil, a partir de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram construídos com apoio do programa Iramuteq, e a análise foi feita pela técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: os gestores compreenderam a vigilância em saúde como um modelo indispensável para o Sistema Único de Saúde brasileiro. Encontraram-se contradições no modo de fazer das ações desenvolvidas e na efetividade da articulação intra e intersetorial. Destacam-se a precariedade das condições de trabalho, a insuficiência de recursos humanos e as fragilidades principalmente no setor da saúde do trabalhador. Conclusões: a compreensão sobre os conceitos e a missão da vigilância em saúde apresentou incoerências internas nos discursos sobre a efetivação do planejamento coletivo e das ações entre as diversas vigilâncias. Aponta-se a necessidade de repensar o itinerário formativo dos gestores na interação ensino-serviço para a transformação da prática.

Objetivo: comprender las concepciones y prácticas de la vigilancia en salud desde la perspectiva de sus gestores. Materiales y métodos: estudio cualitativo con la participación de once gestores estatales y municipales en Rio Grande do Norte, Brasil, a través de entrevistas semiestructuradas. Los datos se recolectaron con el apoyo del programa Iramuteq y fueron analizados con la metodología de análisis de contenido. Resultados: los participantes consideran a la vigilancia en salud como un modelo indispensable para el Sistema Único de Salud brasileño. No obstante, se identificaron contradicciones en la forma de implementar ciertas acciones y en la efectividad de la articulación intra e intersectorial. Así mismo, se identificó precariedad en las condiciones de trabajo, falta de recursos humanos y debilidades en el área de la salud ocupacional. Conclusiones: la comprensión de los conceptos y de la misión de la vigilancia en salud presentó inconsistencias internas en cuanto a los discursos sobre la efectividad de la planeación colectiva y las acciones entre las diversas dependencias a cargo de esta labor. Se señala la necesidad de replantear la agenda formativa de los gestores en la interacción enseñanza-servicio para la transformación de la práctica de vigilancia en salud.

Objective: To understand the conceptions and practices around health surveillance from the perspective of managers in charge of this process. Materials and methods: Qualitative study carried out with eleven health surveillance managers of Rio Grande do Norte, Brazil, using semi-structured interviews as data collection technique. Iramuteq software helped with the data collection process, while the thematic content analysis technique was used for its analysis. Results: Participants consider health surveillance as an essential model within the Brazilian health system. However, contradictions were found in the way of deploying the actions developed and on the effectiveness of intra and intersectoral articulation. Reports on the precariousness of working conditions, the lack of human resources, and weaknesses in the occupational health sector, particularly, were also identified. Conclusions: The understanding of the concepts and mission of health surveillance has internal inconsistencies in the discourses about the implementation of collective planning and actions among the various areas in charge of this process. Rethinking the formative agenda of managers in the teachingservice interaction is required for the transformation of health surveillance practice.

Visão de enfermeiros sobre um protocolo de prevenção e tratamento de feridas / Percepción de los profesionales en enfermería sobre un protocolo de prevención y tratamiento de heridas / Nurses' view of a wound prevention and treatment protocol

Objetivo: analisar a percepção dos enfermeiros sobre o protocolo de prevenção e tratamento de feridas utilizado na Atenção Primária à Saúde em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Materiais e método: trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram entrevistadas 20 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família, que fizeram uso regular do protocolo denominado Guia básico de prevenção e tratamento de feridas. Os instrumentos de coleta de dados foram questionário e observação direta. Os dados foram analisados pela técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: emergiram duas categorias: Percepção sobre o protocolo, que foi subdividida em sistematização do tratamento de feridas, satisfação profissional e internalização da visão integral; Mudanças efetivadas com a implantação do protocolo, que esteve relacionada com a aquisição de novos conhecimentos, com o aumento do percentual de cura e com a satisfação do usuário. A utilização do protocolo orientou a condução do tratamento, minimizando o sofrimento físicopsíquico e os impactos socioeconômicos aos usuários e a seus familiares. Conclusões: a implantação do protocolo permitiu a padronização das ações assistenciais no tratamento de pessoas com feridas. Evidenciaram-se a satisfação e a segurança na conduta no manejo das lesões, com aceleração dos processos de cicatrização, o que promoveu maior cuidado em saúde. Sugere-se a potencialização da assistência humanizada às pessoas com feridas para a valorização dos enfermeiros. A assistência sistematizada pode contribuir para uma maior adesão ao tratamento e para o fortalecimento das práticas desenvolvidas no território

Objetivo: analizar la percepción de los profesionales en enfermería sobre el protocolo de prevención y tratamiento de heridas utilizado en la atención primaria de salud en Natal, Río Grande del Norte, Brasil. Materiales y método: estudio exploratorio de corte cualitativo en el que se realizaron entrevistas a 20 enfermeras que regularmente emplean el protocolo "Guía Básica para la Prevención y el Tratamiento de Heridas". Los instrumentos para la recolección de datos fueron un cuestionario y observación directa. Los datos se analizaron en función de la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: surgieron dos categorías: Percepción sobre el protocolo, que se subdivide en sistematización del tratamiento de heridas, satisfacción profesional e internalización de la visión integral, y Cambios realizados con la implementación del protocolo, que se relaciona con la adquisición de nuevos conocimientos, un mayor porcentaje de curación y la satisfacción del usuario. El uso del protocolo orientó la realización del tratamiento, minimizando el sufrimiento físico y psicológico de los usuarios y los impactos socioeconómicos para estos y sus familias. Conclusiones: la implementación del protocolo permitió la estandarización de las acciones de atención en el tratamiento de lesiones cutáneas. La aceleración de los procesos de cicatrización permitió evidenciar satisfacción y seguridad frente al manejo de este tipo de lesiones, promoviendo así una mejor atención en salud. Se recomienda fortalecer el cuidado humanizado a los pacientes con heridas para la valoración de los profesionales en enfermería. La atención sistematizada puede contribuir a una mayor adherencia al tratamiento y al fortalecimiento de las prácticas en el territorio.

Objective: To examine the perception of nurses about the wound prevention and treatment protocol used in primary health care in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. Materials and method: Exploratory study with a qualitative approach. Twenty nurses who worked in the Family Health Strategy and regularly used the protocol called "Basic Guide for Wound Prevention and Treatment" were interviewed. Data collection instruments were a questionnaire and direct observation. The data were analyzed by the technique of thematic content analysis. Results: Two categories emerged from the analysis carried out: Perception about the protocol, which is subdivided into systematization of wound treatment, professional satisfaction, and internalization of integral vision, and Changes made with the implementation of the protocol, which is related to the acquisition of new knowledge, the increase in healing rates, and users' satisfaction. The adoption of the protocol guided the conduct of treatment, minimizing users' physical and psychological distress and the socioeconomic impacts for them and their families. Conclusions: The implementation of the protocol allowed the standardization of care actions in the treatment of skin lesions. The acceleration of healing processes derived in satisfaction and safety in the management of this type of lesions, thus promoting greater health care. The enhancement of a more humanized care to patients with wounds is suggested in order to better value nurses. Systematized care can contribute to greater adherence to treatment and the strengthening of practices developed in the Brazilian territory.

Tratamento imediato da dor e limitação de abertura bucal nas disfunções temporomandibulares, através da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) / Immediate treatment of pain and limitation of mouth opening in temporomandibular disorders through Traditional Chinese Medicine (TCM)

Disfunção Temporomandibular (DTM) apresenta-se como principal causa de dores orofaciais de origem não dentária. A acupuntura é indicada para o alívio de da dor em casos de DTM muscular, baseada em propriedades anti-inflamatórias com efeitos neuro-hormonais. Objetivou-se nesta pesquisa a avaliação da eficácia da acupuntura como um método válido para redução imediata da sintomatologia dolorosa e limitação de abertura bucal nos casos de DTM. Realizou-se terapia acupuntural em 30 pacientes com DTM, avaliando-se a dor, a partir da Escala Verbal (EV) e da Escala Analógica Visual (EAV) e a limitação de abertura bucal com o auxílio de paquímetro digital antes e após a terapia para registro da análise. O aumento da média de abertura bucal foi de 9,2% no total de participantes. Quanto à sintomatologia dolorosa, apresentou redução média em 63%. Na EV, 27 dos pacientes tiveram resposta "moderada" e "intensa" para sensação dolorosa. Contudo, após a terapia, observou-se ausência de sensação dolorosa intensa. Os dados apontaram significância da terapia acupuntural para redução dor e limitação de abertura bucal, de forma imediata, em pacientes com DTM... (AU)

Temporomandibular Disorder (TMD) is the main cause of orofacial pain of non-dental origin. Acupuncture is indicated for pain relief in cases of muscle TMD, based on anti-inflammatory properties with neuro hormonal effects. The aim of this research was to evaluate the effectiveness of the acupuncture as a valid method for immediate reduction of painful symptoms and mouth opening limitation in TMD cases. Acupuncture therapy was performed in 30 patients with TMD, evaluating pain from the Verbal Scale (VE) and Visual Analog Scale (VAS) and mouth opening limitation with the aid of a digital caliper before and after therapy to record the analysis. The increase in the average mouth opening was 9.2% in the total number of participants. As for painful symptoms, an average reduction of 63%. In IV, 27 of the patients had "moderate" and "intense" responses to painful sensation. However, after therapy, the absence of intense painful sensation was observed. The data showed the significance of acupuncture therapy for immediate pain reduction and mouth opening limitation in patients with TMD... (AU)

Aneurisma de artéria pancreatoduodenal inferior: tratamento endovascular / Inferior pancreaticoduodenal artery aneurysm: endovascular approach

Resumo Os aneurismas das artérias pancreatoduodenais constituem uma afecção rara. Seu diagnóstico é realizado, na maioria das vezes, em situações de emergência por complicações como a rotura, a qual está associada a altas taxas de mortalidade (21-26%). A embolização do saco aneurismático é o tratamento de escolha, devido à sua alta efetividade e menor mortalidade. Neste artigo, é apresentado e discutido um caso de aneurisma de artéria pancreatoduodenal inferior com diagnóstico obtido durante investigação de sintomas gastrointestinais. O tratamento instituído foi a embolização com micromolas, com completa exclusão do aneurisma e boa evolução clínica.

Abstract Aneurysms of the pancreaticoduodenal arteries are a rare condition. In the majority of cases, diagnosis is made in emergency situations due to complications such as rupture, which is associated with high mortality rates (21-26%). Embolization of the aneurysm sac is the treatment of choice, because of its high efficacy and lower mortality. This article presents and discusses a case of inferior pancreaticoduodenal artery aneurysm that was diagnosed during investigation of gastrointestinal symptoms. The treatment provided was microcoil embolization, with complete exclusion of the aneurysm and a good clinical course.

Experiência de atuação interprofissional do dentista na estratégia saúde da família / Experience of interprofessional performance of dentist in Family Health Strategy / Experiencia de desempeño interprofesional del dentista en la Estrategia de Salud Familiar

Introdução:O acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento (CD) faz parte do escopo de ações desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde e tem por propósito a saúde integral da criança. A atenção/assistência odontológica, iniciadas nos primeiros meses de vida, impacta positivamente sobre a saúde bucal e geral.Objetivo:O estudo objetivou compreender a perspectivados cirurgiões-dentistas no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, no contexto da Estratégia Saúde da Família,em um município de médio porte.Metodologia:Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo compreensivo-interpretativo, cujos participantes foram os dentistas atuantes no município referido. Os instrumentos de coleta foram: questionário semiestruturado, grupo focal e diário de campo. Os dados foram submetidosà análise temática de conteúdo.Resultados:Emergiram duas categorias: concepções sobre o CD; e ações desenvolvidas durante o CD. A saúde bucal aparece como potencialidade na atenção e assistência à saúde infantil, fortalecendo o processo de cuidar.Conclusões:Verificou-se o predomínio de percepções ancoradas em fundamentos que reduzem as dimensões subjetivas, culturais e sociais dos sujeitos, demonstrando distanciamento de uma prática interprofissional efetiva (AU).

Introduction:The monitoring of the Growth and Development (GD) is part of the scope of actions developed in primary health care and has the purpose of the integral health of the child. Dental care, initiated in the first months of life, positively impacts on oral and general health. Objective:The study aimed to understand the perspectiveof dentists in the monitoring of child growth and development, in the context of the Family health strategy, in a medium-sized city.Methodology:This is a qualitative study of the comprehensible-interpretative type, whose participants were the dentists working in the aforementioned city. The instruments of collection were: semi-structured questionnaire, focal group and fielddiary. The data were subjected to thematic content analysis.Results:Two categories emerged: conceptions about the GD; and actions developed on the GD. Oral health appears as a potentiality in child health care and assistance, strengthening the care process.Conclusions:It was verified the predominance of perceptions anchored in fundamentals thatreduce the subjective, cultural and social dimensions of the subjects, demonstrating distance of an effective interprofessional practice (AU).

Introducción: El seguimiento del Crecimiento y el Desarrollo (CD) forma parte del alcance de las acciones desarrolladas en la Atención Primaria de la Salud y tiene como objetivo la salud integral del niño. La atención / cuidado dental, iniciada en los primeros meses de vida, impacta positivamente la salud oral y general. Objetivo: El estudio tenía como objetivo entender la perspectivade los dentistas en el seguimiento del crecimiento y desarrollo infantil, en el contexto de la Estrategia de Salud Familiar, en un municipio de tamaño mediano. Metodología: Se trata de un estudio cualitativo, de tipo de interpretación integral, cuyos participantes fueron dentistas que trabajaban en el municipio referido. Los instrumentos para la recogida fueron: cuestionario semiestructurado, grupo focal y diario de campo. Los datos fueron sometidos a análisis temáticos de contenido. Resultados: Surgieron dos categorías: concepciones sobre el CD; y las acciones desarrolladas en el CD. La salud bucal aparece como un potencial en la atención y el cuidado de la salud infantil, fortaleciendo el proceso de atención.Conclusiones: Se verifico el predominio de percepciones ancladas en fundamentos que reducen las dimensiones subjetivas, culturales y sociales de los sujetos, demostrando distanciamiento de una práctica interprofesional eficaz (AU).

A educação popular em saúde com grupos de idosos diabéticos na estratégia saúde da família: uma pesquisa-ação / Popular education in health with groups of diabetic elderly in the Family Health Strategy: an Action-Research

Introdução:A Educação Popular em Saúde (EPS) remete indivíduos e grupos à troca de saberes e experiências, permitindo-lhes associar a saúde ao resultado das suas condições de vida levando a uma emancipação do sujeito. Objetivo:Promover ações educativas com portadores de Diabetes Mellitus (DM);realizar oficinas de capacitação em EPS com trabalhadores de saúde; e avaliar os resultados das ações realizadas para os trabalhadores e usuários, em uma Unidade de Saúde da Família em Natal/RN. Método:Trata-se de uma pesquisa-ação com o referencial teórico da Teoria da Educação Libertadora, centrada na pedagogia problematizadora. Participaram da pesquisa trinta trabalhadores de saúde e trinta e seis usuários diabéticos. As ações foram organizadas através de rodas de conversa, dinâmicas de grupo, narrativas de vida, relatos de experiências, e explicitação de saberes, desejos, limitações, crenças e valores socialmente construídos. A coleta dos dados foi realizada através da Técnica de Associação Livre de Palavras, entrevista semiestruturada e grupo focal. O material empírico foi submetido à análise de ocorrência com auxílio do programa IRAMUTEQ. Resultados:Foram geradas palavras, expressões e categorias, a partir dos temas abordados e de situações criativas mostrando que a EPS vem sendo incorporada timidamente no processo educativo dos sujeitos deste estudo e bem distante dos princípios de participação, organização de um trabalho político, ampliação dos espaços de diálogo, respeito, de solidariedade e tolerância entre os diversos atores envolvidos no enfrentamento dos problemas de saúde, fundamentais para o aperfeiçoamento na construção de práticas saudáveis da atenção básica. Conclusões:A utilização de práticas ativas de ensino-aprendizagem, centradas na ampliação da escuta e em capacitações sobre EPS, poderá possibilitar mudanças no cenário onde os usuários e trabalhadores de saúde atuam com a diabetes mellitus (AU).

Introduction:Popular Health Education (EPS) refers to individuals and groups to exchange knowledge and experiences, allowing them to associate health to the outcomes of their living conditions.Objective:To know and promote educational actions with patients with diabetes Mellitus (DM); Perform training workshops in EPS with health workers; To know and develop participatory educative actions with diabetic groups; and evaluate the results of theactions performed for workers and users, in a family health unit in Natal/RN.Methods:This is an action research with the theoretical framework of liberating education theory, centered on problematizing pedagogy. Thirty health workers and 36 diabetic users participated in the study. The actions were organized through conversation wheels, group dynamics, life narratives, reports of experiences, and explication of knowledge, desires, limitations, beliefs and socially constructed values. Data collection was performed through the free word association technique, semi-structured interview and focal group. The empirical material was subjected to occurrence analysis (Bardin) with the aid of the Iramuteq program (Ratinaud; Marchand).Results:The data analyses originated words, expressions, categories, themes and creative situations showing that EPS is in process of construction, but still very incipient in primary care. words, expressions and categories were generated from the themes addressedand creative situations showing that the EPS has been incorporated timidly in the educational process of the subjects of this study and far from the principles of participation, organization of a political work, expansion of the spaces of dialogue, respect, solidarity and tolerance among the various actors involved in coping with health problems, fundamental for the improvement in the construction of Healthy practices of primary care.Conclusions:The use of active teaching-learning practices, centered on the amplification of listening and in training on EPS, may enable changes in the scenario where users and health workers act with diabetes mellitus (AU).

As redes sociais de apoio para o Aleitamento Materno: uma pesquisa-ação / Social support networks for Breastfeeding: an action-research

RESUMO As redes sociais podem ser consideradas teias de relações estabelecidas entre as pessoas, e suas consequências, nos comportamentos individuais e coletivos. Os estudos sobre redes de apoio contribuem para desvendar a compreensão sobre as interações sociais, a formação de vínculos, as trocas e as reciprocidades, que fazem circular os bens simbólicos e materiais essenciais à constituição de laços sociais, capazes de fortalecer as práticas cotidianas. O presente artigo teve como objetivo analisar as redes sociais de apoio ao Aleitamento Materno e desenvolver ações para seu fortalecimento. Trata-se de uma pesquisa-ação desenvolvida em quatro fases: exploratória, de planejamento, de ação e de avaliação. Os dados foram coletados por entrevistas, diário de campo e grupo focal. Foram examinados pela técnica de análise temática de conteúdo. Os resultados, interpretados a partir de aportes sociológicos da teoria das redes sociais e da teoria da dádiva, revelaram que a família nuclear possui uma relação muito forte com as nutrizes, destacando o parceiro e a mãe como integrantes mais influentes na rede social destas. As ações educativas realizadas constituíram três tipos de atividades, que se complementaram: as visitas domiciliares, as rodas de conversa e a interação de um grupo virtual. As conclusões afirmam a importância da rede de apoio para a prática do Aleitamento Materno, envolvendo relações de reciprocidades positivas, gerando sentimentos de reconhecimento, solidariedade e satisfação.

ABSTRACT Social networks can be regarded as webs of relationships established between people, and their consequences, in individual and collective behaviors. Studies on support networks contribute to unravel the understanding of social interactions, the formation of bonds, exchanges and reciprocities, which circulate the symbolic goods and materials essential to the constitution of social bonds, capable of strengthen everyday practices. The objective of this article was to analyze the social support networks for Breastfeeding stimulation and to develop actions to strengthen them. This is an action research developed in four phases: exploratory, planning, action and evaluation. Data were collected by interviews, field diary and focal group. They were analyzed by thematic content analysis technique. The results, interpreted from sociological contributions of the theory of social networks and the theory of gift, revealed that the nuclear family has a very strong relationship with the nursing mothers, highlighting the partner and the mother as the most influential members in the network social of these. The educational actions performed were constituted of three types of activities, that were complemented: the home visits, the conversations wheels and the interaction of a virtual group. The conclusions affirm the importance of the support network for the practice of Breastfeeding, involving relationships of positive reciprocities, generating feelings of recognition, solidarity and satisfaction.

Surgical excision of polymorphous adenocarcinoma in the left maxilla with mucocutaneous flap reconstruction / Exérese de adenocarcinoma polimorfo em maxila esquerda com reconstrução a base de retalho mucocutâneo

ABSTRACT Low-grade polymorphous adenocarcinoma is a malignant neoplasm of salivary glands with uncommon occurrence in the head and neck region, almost exclusively affecting minor salivary glands. While this condition has typical clinical pathological signs, it commonly presents low biological damage potential. The lesions occur more frequently among elderly females between the sixth and eighth decades of life, with a higher prevalence for the hard palate, soft palate and, most regularly, the upper lip and jugal mucosa. The clinical and histological differential diagnosis of this condition is between pleomorphic adenoma and adenoid cystic carcinoma. The most indicated surgical treatment is extensive surgical excision, eventually including resection of the underlying bone. Although infrequent, there may be metastasis for regional lymph nodes. Radical dissection of the neck is not indicated unless there is clinical evidence of cervical metastasis. The present study reports the case of surgical excision of polymorphous adenocarcinoma in the left maxillary tuberosity region. A 63-year-old white male patient sought the Maxillofacial Surgery and Traumatology Service at the Federal University of Pernambuco Clinics Hospital, complaining of a tumor-like lesion in his left maxilla, which gradually increased in volume. The patient further reported a history of surgery ten years before for removal of a tooth in the same region, upper left arch. Given the extent and complexity of the lesion, the surgical treatment in this case consisted of hemimaxillectomy.

RESUMO O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau é uma neoplasia maligna das glândulas salivares incomum em região de cabeça e pescoço, ocorre quase exclusivamente em glândulas salivares menores. Entretanto essa patologia apresenta sinais clínico patológicos próprios e baixo potencial biológico. A lesão ocorre com maior frequência em indivíduos idosos do gênero feminino, entre a sexta e oitava década de vida, com maior prevalência para as regiões do palato duro, palato mole, sendo o lábio superior e a mucosa jugal as outras localizações mais comuns. O diagnóstico diferencial tanto clínico quanto histológico é feito com o adenoma pleomórfico e o carcinoma adenoide cístico. O tratamento cirúrgico mais indicado é a excisão cirúrgica ampla, incluindo algumas vezes a ressecção do osso subjacente. Podem ocorrer metástases para os linfonodos regionais, porém são incomuns. A dissecção radical do pescoço não está indicada a menos que haja uma evidência clínica de metástase cervical. O presente estudo objetiva relatar um caso clínico de exérese de adenocarcinoma polimorfo em região de tuberosidade maxilar esquerda. Paciente do gênero masculino, com 63 anos de idade, leucoderma, procurou o Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, relatando que aproximadamente 10 anos, havia realizado uma exodontia na arcada superior esquerda e a partir desse procedimento cirúrgico, surgiu uma tumoração a nível de maxilar esquerdo, que foi aumentando de volume gradativamente. Diante da extensão e complexidade da lesão se fez necessário realizar a hemimaxilectomia.

A influência dos movimentos de educação permanente em saúde na prática do agente comunitário de saúde / The Influence of Movements of permanent education in health in the work of the community health agent

Introdução:a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde ampliou os aspectos pedagógicos utilizados para expressar as relações entre ensino e serviços, buscando tornar a rede pública de saúde em uma rede de ensino-aprendizagem no trabalho. Objetivo:Relatar a experiência do uso da Educação Permanente em Saúde como propulsora de questionamentos no agir e no pensar do processo de trabalho em equipe na Estratégia Saúde da Família. Métodologia: A experiência, iniciada em 2014 e perene na atualidade, foi desenvolvida a partir da problematização de situações cotidianas dos Agentes Comunitários de Saúde através de Rodas de Conversa e Tenda do Conto, enquanto instrumentos promotores de reflexão e debate sobre temas mobilizadores. Os encontros foram mediados por preceptores e profissionais que atuam em uma unidade de saúde da família do distrito Sanitário VII na cidade do Recife.Resultados: A vivência trouxe reflexões sobre a prática do agente comunitário fundamentadas no referencial da educação permanente enquanto propulsora de movimentos capazes de gerar mudanças no mundo do trabalho; favoreceu a criação de uma caixa de ferramentas para sistematizar o trabalho desse profissional, permitindo a proposição de mudanças na dinâmica de visitação domiciliar enquantodispositivo de reflexão trazido a partir das necessidades dos usuários da Estratégia Saúde da Família.Conclusões: Os processos de Educação Permanente serão exitosos somente se gerados juntos de propostas de mudança institucional na qual a mesma educação possa se inserir como estratégia. Esta experiência nos permite afirmar que este tipo de educação pode ser efetiva na modificação dos processos de trabalhos, assumindo papel de instrumento revelador das necessidades reais de transformação das práticas uma vez que o turbilhão de ideias disparadas a partir de cada encontro promovem, no itinerário de suas ondas e dobras, a necessidade de revisitar as práticas e repensá-la criticamente a luz das necessidades dos usuários e do serviço (AU).

Introduction:the National Policy of Permanent Education in Health has extended the pedagogical aspects used to express the relationships between teaching and services, seeking to become thepublic health network a network of teaching and learning at work.Objective: to report the experience of use of permanent education in health as a promoter of questions on the act and on the thinking of the process of teamwork in the family health strategy.Methodology: the experience, starting in 2014 and perennial today, was developed from the problematization of everyday situations of community health agents through round of conversation and tent of the tale, as instruments of promotersreflection and debate on matters mobilisers. The meetings were mediated by tutors and professionals who work in a family health unit Health VII District in the city of Recife.Results: The experience brought reflections on the practice of community agentsbased on Permanent Education frame while movements able to generate driving changes in the world of work; favoured the creation of a toolbox to systematize the work of this professional, allowing the proposal of dynamic changes of home visitation while the reflection device brought from the needs of the users of The family health strategy.Conclusions: The processes of Permanent Education will be successful only if raised together proposals for institutional change in which the same education can enter as a strategy. This experience allows us to affirm that this kind of education can be effective in modifying the work processes, assuming role of developer tool of the real needs of transformation of practices as the "pororoca", or tidal bore fired from each encounter promote, on the itinerary of its waves and folds, the need to revisit and rethink practices critically to light the needs of users and the service (AU).

Avaliação da satisfação do usuário com o acolhimento na estratégia da saúde da família no recife (pe) / Assess the satisfaction with user embracement in the Family Health Strategy in Recife (PE)

Introdução:oacolhimentonaAtençãoBásicadeSaúderequeratitudesquegarantamumaescutaqualificada eoestabelecimentodevínculoscomvistasàresolubilidadedosproblemasdesaúdedosusuários.Objetivo:esteestudoteveporobjetivoavaliarasatisfaçãodosusuáriosacercadoacolhimentonaEstratégiaSaúdeda Família (ESF) em Recife, Pernambuco. Métodos:trata-se de um estudo quantitativo e seccional. Os sujeitos foram 297 usuários da ESF nos seis distritos sanitários do município. A coleta dos dados ocorreu através de entrevistas individuais e aplicação de uma escala de satisfação do usuário, intitulada SATIS-BR, já validada. A análise do material se deu com o auxilio do software SPSS 17.0. Resultados:Os achados apontaram que a maioria dos usuários está satisfeita com o acolhimento ofertado pelos profissionais de saúde. Nessa direção, 66% afirmaram ser escutados pelas equipes da ESF; 80,2% obtiveram ajuda quando procuraram o acolhimento; 64,6% disseram que a acolhida foiamigável ou muito amigável. Contudo, demonstraram insatisfação com a infraestrutura das Unidades de Saúde, apontando sugestões de melhorias. Conclusão:a pesquisa demonstrou que ocorreram melhorias a partir da implantação do Projeto 'Recife em Defesa da Vida', facilitando o acesso às ações de saúde, catalisada por um acolhimento promotor de escuta qualificada e de vínculossolidários (AU).

Introduction:user embracement in basic health care requires attitudes to ensure qualified listening and the establishmentofrelationshipswithaviewtotheresolutionofusers'healthproblems.Objective:thegoalofthis studywastoassessusers'satisfactionwithuserembracementintheFamilyHealthStrategyofRecife,Stateof Pernambuco,Brazil.Methods:Itisacross-sectionalquantitativestudy.Thesubjectswere297usersofFamily HealthStrategyinsixdistrictsofthemunicipality.Thedatacollectionoccurredthroughindividualinterviewsand applyingarangeofusersatisfaction,entitledSATIS-BR,alreadyvalidated.Theanalysisofthematerialtookplace withthehelpofthesoftwareSPSS17.0.Results:thefindingsindicatedthatthemajorityoftheusersweresatisfied withtheuserembracementprovidedbyhealthprofessionals.Thisway,66%claimedtobefairlylistenedbythe FamilyHealthStrategyteams;80.2%weregivenassistancewhensearchinguserembracement;64.6%statedthat theuserembracementhadbeenfriendlyorveryfriendly.However,usersweredissatisfiedwiththeinfrastructure of the health units and pointed out suggestions for improvements. Conclusion:this study demonstrated that there were improvements since the implementation of the 'Recife in defenseof life' project, increasing access to health actions through user embracement which promoted qualified listening and solidaritybonds (AU).

Análise de redes sociais: a reciprocidade entre usuários e profissionais na estratégia saúde da família / Analysis of social networks: the reciprocity between users and professionals in the Family Health Strategy

Introdução: Na sociologia, rede social é definida como um conjunto de participantes unidos por ideias em torno de valores e interesses compartilhados, que mantém relações de reciprocidade. Objetivo: Analisar as redes sociais locais em saúde a partir da interação entre usuários e profissionais de uma unidade da Estratégia Saúde da Família. Métodos: Estudo qualitativo exploratório com dados obtidos a partir de entrevistas individuais semiestruturadas e debates em grupos focais, estimulados pela Metodologia de Análise de Redes do Cotidiano, pertinente para abordar a complexidade das relações sociais e mapear os diferentes conteúdos expressos e as formas de mobilização coletiva. A análise desses dados foi realizada através da Técnica de Análise Temática de Conteúdo e interpretados à luz das Teorias da Dádiva e do Reconhecimento. Resultados: Os sujeitos visualizaram: Rede Virtual; Rede de Atenção à Saúde; Redes de Usuários; Rede Pessoal; Conselho Comunitário; Escolas. As funções identificadas no mapeamento foram: companhia social; apoio emocional; guia cognitivo e conselheiro; regulação social; ajuda material de serviços; e acesso a novos contatos. Encontramos duas categorias, na percepção dos sujeitos, sobre a formação de redes sociais na saúde: Diálogo e Encontro. Conclusões: A formação de redes sociais ocorre a partir de interações cotidianas entre pessoas. A aposta no circuito da dádiva e do reconhecimento recíproco, durante o trânsito dos sujeitos pelas redes sociais do cotidiano pode ser capaz de tecer uma práxis transformadora, pela busca e alcance de confiança, respeito e estima, nos espaços de encontro (AU).

Introduction: In sociology, social network is defined as a set of participants united by ideas around shared values and interests, which maintains relations of reciprocity. Objective: Analyze local social networks in health from the interaction between users and professionals from a unit of the Family Health Strategy. Methods: Qualitative exploratory study using data obtained from semi-structured individual interviews and focus group discussions, stimulated by Network Analysis Methodology of Everyday Life, appropriate to address the complexity of social relations and mapping the expressed different contents and forms of collective mobilization. The data analysis was performed using the technique of a content analysis and interpreted in the light of theories of Giving and Recognition. Results: The subjects viewed: Virtual Network; Network Health Care; Users networks; Personal network; Community Council; Schools. The functions identified in mapping were: social company; emotional support; cognitive guide and counselor; social regulation; Service support materials; and access to new contacts. We found two categories, the subjects' perception on the formation of social networks in health: Dialogue and Encounter. Conclusions: The formation of social networks occurs from everyday interactions between people. Betting on donation and reciprocal recognition circuit during the transit of persons for social networking of everyday life may be able to weave a transformative praxis and the search range of trust, respect and esteem in meeting spaces (AU).